La spalla

Il dolore alla spalla è una problematica comune (prevalenza 30% 1 v/vita, 50% 1v/anno), persistente e ricorrente (54% ha ancora dolore dopo tre anni dall’esordio).
Le principali cause di dolore sono le patologie della cuffia dei rotatori e della borsa subacromiale. Nel 44-60% dei casi si tratta di Sindrome da Impigment, in cui la causa è una compromissione funzionale delle strutture subacromiali: alterazioni della cinematica, disfunzioni posturali, debolezza/disfunzione dei muscoli della cuffia e della scapola, problematiche della capsula articolare, diminuzione della rotazione esterna.
Il dolore porta ad una alterazione delle funzioni e delle strutture corporee, con conseguente limitazione e restrizione della partecipazione alle attività della vita quotidiana.

Affronto il trattamento di queste patologie partendo da un’idea di riabilitazione globale, secondo i concetti di catena cinetica e di modello di collegamento cinetico. La catena cinetica consiste in una serie di collegamenti e segmenti corporei attivati in sequenza in modo coordinato, al fine di generare e trasmettere le forze per svolgere una specifica funzione. Il modello di collegamento cinetico vede il corpo come un sistema unico di segmenti interdipendenti che lavorano in sequenza spesso prossimo-distale

La riabilitazione globale, in questo senso, rieduca l’intero sistema neuromuscolare. La spalla lavora in una catena cinetica che deve essere attivata interamente perché ci sia la ripresa funzionale corretta, dal bacino al tronco, dall’arto superiore alla scapola. E proprio in questo sistema, la scapola svolge un ruolo chiave nella fisiologia e nella patogenesi del dolore. Si verifica quella che è definita discinesia scapolo-toracica, ovvero una perdita di controllo della fisiologia, dei meccanismi e del movimento corretti di essa, e spesso questa alterazione è legata ad una disfunzione posturale

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Bambini / Ragazzi

Il processo di crescita è un momento delicato nella vita di un ragazzo, che passa attraverso una serie di cambiamenti che coinvolgono gli aspetti fisico, biologico, intellettivo ed emozionale.

La crescita fisiologica è un susseguirsi di equilibri precari e modifiche strutturali e risulta spesso difficile delineare una separazione netta tra ciò che è normale e ciò che è patologico. Può infatti verificarsi un accrescimento scorretto o possono insorgere segni/sintomi sospetti, per cui diventa molto importante la valutazione specifica.

Le patologie che tratto in fase evolutiva sono:
– Dolori, in primis del rachide
– Dismorfismi, modificazioni della normale morfologia, dovute a malformazioni delle strutture muscolo-scheletriche (es. scoliosi, ipercifosi dorsale, iperlordosi lombare, valgismo delle ginocchia)
– Paramorfismi, deformazioni transitorie in genere non dovute ad alterazioni muscoloscheletrice (es. atteggiamenti scoliotici, “scapole alate”)

Trattare un bambino o un ragazzo non è la stessa cosa che trattare un adulto. Dal punto di vista fisico bisogna sempre tener presente che il corpo è in continua evoluzione e cambiamento; dal punto di vista relazionale si deve tener conto della modalità corretta di comunicazione, di formazione del pensiero, di percezione corporea e di controllo del movimento.

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Dolore

Il dolore viene definito come “un’esperienza sensoriale ed emozionale sgradevole, associata ad un danno tissutale effettivo o potenziale o descritto come tale” (IASP, 1994).

Tutte le esperienze di dolore sono normali risposte a quello che il nostro cervello pensa sia una minaccia per se stesso o per l’organismo.

La quantità di dolore che ogni persona sperimenta non è necessariamente collegata alla quantità di danno tissutale. La costruzione dell’esperienza del dolore da parte del cervello è multifattoriale: recettori cutanei, somatici e viscerali, stimoli visivi, stimoli cogniti-emozionali; modulazione inibitoria, regolazione dello stress, sistema immunitario. Su tutte queste variabili interagiscono il fattore tempo e l’esperienza del singolo soggetto.

In particolar modo quando parliamo di dolore cronico, il trattamento deve tener conto dei cambiamenti reali che avvengono a livello corticale: alterazione della rappresentazione corporea, alterazione dei sistemi di elaborazione degli stimoli, lacune percettive sensitive e alterazione del controllo motorio.

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La soluzione è nelle vostre mani.

Non sono io che vi guarisco. Io posso guidarvi a capire il vero problema e a saperlo gestire nel miglior modo possibile.

Aggiornamenti & News

Gli ultimi corsi o le mie prossime ferie

Ferie estive 2020

Posted by saradalmolin on Lug 23, 2020

Lo studio rimarrà chiuso per alcuni giorni, dal 27 luglio al 4 agosto compresi. Sarò di nuovo contattabile per le sedute dal 5 agosto.  Ferie, momento per...

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Comportamenti da adottare in studio

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Posted by saradalmolin on Mag 19, 2020

Riassunto dei comportamenti e procedure adottate in questa fase, confido nella vostra collaborazione per poter tutelare la salute di...

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Si riparte!

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Posted by saradalmolin on Apr 24, 2020

Eccoci, tra pochi giorni riaprirò lo studio! Dopo alcune settimane di chiusura,  dal 4 maggio si riparte, più forti e consapevoli di prima. Per rispondere a tutte le precauzioni richieste, il nostro modo di lavorare ha subito delle modifiche, che verranno chiarite nel momento del contatto telefonico. I pazienti che avevano già un appuntamento, saranno ricontattati per pianificare una nuova seduta. Chi necessitasse di un appuntamento può telefonarmi, scrivermi un’email o su Telegram, compilare il modulo contatti. A presto...

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Consulti Telematici

Consulti Telematici

Posted by saradalmolin on Mar 18, 2020

In ottemperanza alle disposizioni in tema di rischio e prevenzione legata all’emergenza del COVID-19, lo studio rimane chiuso. Per chi volesse contattarmi per un consulto telematico sono comunque disponibile: via telefono (lasciate un messaggio in segreteria se non rispondo), via mail ftdalmolin.sara@gmail.com tramite Telegram via Google duo per una videochiamata (da concordare giorno e orario) Per maggiori informazioni circa Google Duo cliccate qui https://duo.google.com/about/ Grazie Sara Dal...

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